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法遗传大学生来扬拜谒沟通,温岭市新生儿先性

2019-09-24 作者:新闻资讯   |   浏览(152)

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出生缺陷,目前在我国发生率约为5.6%,其中,先天性心脏病发病率最高。今年起,先天性心脏病筛查作为浙江省十大民生工程之一。我市新生儿先天性心脏病筛查项目全面启动。

留学生与法国专家交流。

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全流程网络化管理:

扬州医生与法国专家交流。丁云摄

用户信息录入→筛查机构双指标法筛查→诊断机构超声诊断→浙江大学医学院附属儿童医院。

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为确保信息互通互联,转诊救治及时有效,要求新生儿出生后3天内,对新生儿进行心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定。

导语

我市新生儿先天性心脏病的筛查、诊断、治疗机构

7月8日,法国医学遗传博士PatriceBouvagnet来扬,在市妇幼保健院开展12天的国际交流活动。这几天,PatriceBouvagnet博士在该医院遗传咨询门诊耐心地解答患者的疑问。在走访和交流中,他点赞了扬州的出生缺陷防治工作:“扬州许多医疗做法已与世界接轨。”

筛查机构:台州医院、临海市第一人民医院、临海市第二人民医院、临海市妇幼保健院

数据先天性心脏病约三分之一与遗传因素有关

诊断机构:台州医院、临海市第一人民医院、临海市第二人民医院、临海市妇幼保健院

PatriceBouvagnet博士今年68岁,30年前曾来过中国,这是他第二次来中国、第一次来扬州。

治疗机构:台州医院

此次,在市外专局的牵线搭桥下,PatriceBouvagnet博士来到市妇幼保健院,指导交流医学遗传中心的技术与学术。

先天性心脏病定义

8日下午,宝应一对夫妇特地赶到市妇幼保健院,向PatriceBouvagnet博士咨询一件烦心事。原来26岁的小李怀孕已有6个多月了,本是一件令全家都高兴的事情,但是超声检查后却发现胎儿有先天性心脏病,一家人很是纠结,不知道该怎么办。

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PatriceBouvagnet博士了解情况后,建议小李先检查一下孩子的染色体是否有问题,同时建议她向心脏专科医生咨询,因为不排除宝宝出生后有手术的可能性。

先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常所导致的先天性畸形,严重影响患儿生命和生活质量。重症先天性心脏病是我国新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡的主要原因之一。

“先天性心脏病目前在欧洲同样是排在出生缺陷第一位的疾病。”他说,这与遗传因素包括基因突变、染色体变异等有关系,约三分之一与遗传因素有关。

新生儿先天性心脏病筛查流程

PatriceBouvagnet博士说:“先心病应当成为产前筛查与产前诊断的重点。尽管引起出生缺陷的原因比较复杂,但是准妈妈要保持良好的生活习惯,孕期尽量减少病毒感染、接触X射线等,保持心情愉悦。”

筛查对象:出生后6-72小时内的新生儿。

举措新生儿免费筛查先天性心脏病

筛查指标:心脏杂音听诊+经皮脉搏血氧饱和度测定。

目前,我国新生儿先天性心脏病的发病率为6‰-8‰,重症先天性心脏病的发病率为2‰-3‰,若未经过及时诊断和治疗,约三分之一的先天性心脏病患儿在出生后1年之内可因严重缺氧、心力衰竭、肺炎等严重并发症死亡,给患儿及其家庭带来巨大痛苦。

筛查方法:

今年,我市推出惠民举措——新生儿免费筛查先天性心脏病,全面推进全市新生儿先天性心脏病筛查工作,使先天性心脏病患儿能够得到早发现、早诊断和及时治疗,提升先天性心脏病患儿生存和生活质量。

1、心脏杂音听诊:2级或以上杂音者为筛查阳性。

我市出台《扬州市新生儿先天性心脏病筛查项目工作实施方案》,规定全市各级助产机构出生后6-72小时内的新生儿均为筛查人群;全市范围内提供助产技术服务的医疗保健机构为新生儿先天性心脏病筛查机构;诊断机构有6家,即苏北人民医院、扬州大学附属医院、扬州市妇幼保健院、宝应县妇幼保健院、江都妇幼保健院、江都人民医院。

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据悉,今年6月份我市已完成先天性心脏病筛查1650例,随着项目的逐渐推进,将有越来越多的宝宝享受到这项服务。

2、经皮脉搏血氧饱和度:右手和任一脚测定,任一部位低于90%者为筛查阳性;若右手或任一脚90-94%,或右手或任一脚差异>3%者,于2-4小时内重复测定,若结果相同亦判为筛查阳性。

点赞扬州许多医疗做法已与世界接轨

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“来到扬州后发现扬州对医学遗传、预防出生缺陷等工作非常重视。”走访、交流后,PatriceBouvagnet博士由衷地点赞,扬州许多做法都已与世界接轨。

3、筛查阳性的新生儿应在一周内转到诊断机构进行心脏超声检查明确诊断。

PatriceBouvagnet博士表示,特别珍惜这次与扬州同行交流经验的机会。在扬期间,他将会开展多种形式的学术讲座、病案讨论及英语沙龙等交流活动。

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这几天,市医学遗传中心主任胡苏玮与PatriceBouvagnet博士进行了深入的学术交流。她说,通过交流,借助法国先进的医疗技术、思想理念和管理经验,共享优质资源和临床成果,为医院的创新发展提供机会,为全市出生缺陷防控事业的发展与提高作出新的更大贡献。

4、筛查阴性或未筛查的新生儿在出生后7天、42天访视、常规体检时发现有先天性心脏病相关症状或体征的需及时转诊。

海霞丁云

操作步骤

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先心病可防可控

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随着医学发展,先心病可以早发现、早诊断、早治疗,简单的先心病能通过手术或介入取得良好的疗效。开展新生儿先天性心脏病筛查,对先心病例进行监测、实现数据的共享,使先心患儿得到及时救治,提高儿童的健康水平!

浙江省首家小儿先心筛查中心

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超声心动图检查是小儿先天性心脏病早期诊断的首选方法。随着二胎政策的实施,高龄孕妇越来越多,环境污染越来越严重,这些都是先心病的高危因素。因此,胎儿超声心动图检查是产前超声监测预知胎儿健康的重要组成部分。

临海市妇幼保健院是浙江省首家开展先天性心脏病筛查工作的医院。该中心成立于2015年5月,主要针对小儿及胎儿先天性心脏病的筛查,在台州市处于领先地位。同时与上海交通大学医学院附属新华医院建立了绿色通道。

仅2018年中心筛查出胎儿先天性心脏病50多例,其中需引产胎儿20余例;筛查出小儿先天性心脏病患者1000多例,其中赴上海交通大学医学院附属新华医院手术治疗各类先天性心脏病患儿40余例,诊断质量和人次均受到上级医院一致好评,为促进我市儿童先天性心脏病筛查与救治,普及儿童先心病防治知识,宣传先心病慈善救助项目,不断提高全市儿童先天性心脏病的防治工作水平做出了贡献。

先心病慈善救助项目

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上海台州商会是由众多的台州在沪人士和台州籍人士在沪创办的企业联合团体,和上海交通大学医学院附属新华医院共同倡议的慈善基金会于2010年5月正式成立。该慈善基金会是为了帮助患有先天性心脏病的孩子而成立的,为家庭困难的患儿提供医疗援助。经过筛查符合要求的患儿将被统一送到上海交通大学医学院附属新华医院进行治疗。

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上海交通大学医学院附属新华医院孙锟院长在我院指导先心筛查工作

临海市妇幼保健院于2017年成为上海交通大学医学院附属新华医院的联盟医院。上海交通大学医学院附属新华医院小儿心脏中心是全国最早开展小儿先天性心脏病诊治工作的临床专科,为国家重点学科。2018年7月孙锟院长带领新华医院围产医学团队顺利完成了胎儿先天性重度主动脉瓣狭窄宫内球囊扩张手术。这是亚洲单中心独立完成此项手术的首例。现已逐步形成了系统化的学科体系和结构完整的学科梯队,渐而发展为集医、教、研一体的国内一流的小儿心脏病诊疗中心,在国内外儿科学界享具有绝对权威地位。

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